「肩関節周囲炎は自然に治る？理学療法士が回復までの流れを解説」

はじめに

「五十肩ですね。様子を見ましょう」

そう言われたものの、
✔ 夜にズキズキ痛む
✔ 腕が上がらない
✔ これって本当に治るの？

と不安になりますよね。

この記事では、「いつ・何を・どこまでやればいいのか」を分かりやすく解説します。

肩関節周囲炎とは、
明らかな原因がないまま肩関節周囲に炎症や拘縮（かたさ）が生じる状態です。
• 40〜60代に多い
• 片側に起こることが多い
• 数ヶ月〜1年以上続くこともある

✔ 自然に改善するケースもある
✔ しかし、適切な対応をしないと回復が遅れることがガイドラインでも指摘されています。

理学療法士が重視するのは、「病期別の考え方」です。肩関節周囲炎を3つの病期に分けて対応します。

特徴
• 強い痛み
• 夜間痛・安静時痛
• 少し動かすだけでも痛い

炎症期での考え方

✓無理に肩を動かすことは推奨されない
✓ 痛みの軽減を最優先
✓日常生活の負担軽減が重要

👉 この時期に「頑張って動かす」のは逆効果。

🔹 セルフケア（炎症期）
➀ 痛い方向への無理なストレッチは避ける
➁腕を体に近づけて動作する
➂就寝時は肩を支える枕やクッションを使用

▶ 夜間痛対策として
肩・腕を支える枕や抱き枕は相性◎
痛い方を上にして、横向きに寝ることがおすすめです。

特徴
• 痛みはやや軽減
• しかし肩が固まって動かない
• 上げる・後ろに回す動作が困難

拘縮期での考え方

✓痛みの範囲内での関節運動は有効
✓継続的な運動療法が重要

👉 理学療法の効果が出やすい時期

🔹 自宅でできる運動（拘縮期）
① 振り子運動
• 体を前に倒し、腕をだらんと下げる
• 小さく前後・左右に揺らす
• 痛みが出ない範囲でOK

② タオルストレッチ
• タオルを背中で上下に持つ
• 痛くない範囲で引き上げる

✔ 反動をつけない
✔ 痛みが強い日は中止

特徴
• 痛みがほぼ消失
• 動きが徐々に戻る

回復期での考え方

✓少しずつ運動の導入
✓筋力・協調性の改善
✓日常生活・仕事・趣味への復帰

回復期の運動例
• チューブを使った肩の運動
• 軽いダンベル体操
• 日常動作に近い動きの練習

肩のリハビリ・セルフケアでは、負荷を細かく調整できるセラバンドがよく使われます。

自宅で無理なく運動を続けたい方の選択肢の一つとして紹介します。

理学療法士が介入することで、

・病期の見極め
・適切な運動量の調整
・セルフケア指導

結果として
回復期間の短縮・後遺症の予防に繋がります。

肩関節周囲炎は
✓放置しても治ることはある
✓でも回復まで時間がかかりやすい

今の時期に合った対応が最重要！

肩の痛みで悩んでいる方は、
一人で抱え込まず、専門家に相談してみてください。

本記事は情報提供を目的としており、治療や診断を目的としたものではありません。
症状が強い場合は医療機関を受診してください。

参考文献

イラスト提供：illustAC

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